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2026年10月23日（金）・24日（土） Shibuya QWS（渋谷スクランブルスクエア15F）
日頃よりご支援をいただき、誠にありがとうございます。このたびは、WIALグローバルカンファレンス2026へのお申し込みをご検討いただきありがとうございます。以下のフォームにご記入の上、送信してください。
1. どのステータスで申し込みされますか？ *
アクティブステータス（AS）会員国内一般アクティブステータス（AS）会員に入会して申し込み
1. どのような形でご参加を希望されますか？ *
現地参加（渋谷QWS）オンライン参加未定
2. 10月24日（土）夜開催予定のGala Party（懇親会）にご参加を希望されますか？（会場：渋谷QWS内）*
参加を希望するまだ決めていない参加しない
3. 氏名 *
4. メールアドレス（ログイン時のメールアドレスと同一・別いずれも可能です）*
5. 電話番号（携帯番号）*
6. 会社名・所属機関 *
7. 部署名 *
8. 役職・ポジション
9. どのチケット区分を申し込みされますか？ *
AS会員：超早割（現地＋Gala Party）5/15まで ¥45,000AS会員：早割（現地＋Gala Party） ¥48,000AS会員：Online ¥15,000AS会員：Online ＋Gala Party ¥22,000国内一般：超早割（現地＋Gala Party）5/15まで ¥78,000
10. 請求書またはクレジットカードのいずれをご希望されますか？ *
会社宛の請求書（銀行振込み）個人宛の請求書（銀行振込み）会社宛の請求書（クレジットカード支払い）個人宛の請求書（クレジットカード支払い）
11. 同一企業から複数名でのご参加を予定されていますか？
はいいいえ未定
12. 「はい」とご回答の場合は、ご参加人数をご記入ください
13. ご参加にあたり関心のあるテーマがあればご記入ください
14. 本カンファレンスに期待することがあればご記入ください
15. ご質問などありましたら、ご記入ください